おひさしぶりです！！ 栄養療法を取り入れた食物アレルギーの治療を開始してから2年経ちました。やはり食物アレルギーの子供たちの栄養状態には偏りがありそうです！！その中でもやはり基本になるのはタンパク質の摂取ですね！！でも、なかなか量は食べられ…

今までタンパク質・脂質・糖質・ビタミン・ミネラルの五大栄養素のバランスや必要性について書いてきましたが、ここでもう一つ大事な栄養素を追加します！！ それは、食物繊維です！！ 食物繊維には大きくわけて水溶性と不溶性があります。どちらも大事です…

1年ぶりの血液検査をして今まで認めていた食物の数値の上昇が完全に改善した子がいました。 栄養状態チェックでも、私が意識している項目をビタミンA以外はクリアしていました。 普段の食生活について聞いてみると、父親が食に厳しく、ほぼ外食なしで朝食と…

アレルギー疾患がある保護者の方々なら聞いたことのあるアレルギー管理指導表！！ 年度末には必ず記載することを学校から言われると思います。私のところにも2月から3月にかけて多くの方々がアレルギー管理指導表の記載を目的にして来院されます。 このアレ…

もうすぐ新学期になりますがこの時期になると、新学年のアレルギー管理指導表の記載希望の方々がたくさん受診されます。 半年から1年ぶりに会う子供たちもいて、成長の早さに驚く親戚気分にもなります。 そんな時によく保護者の方々と話すのは、食物アレルギ…

「自分がやれることがあって良かった」 保護者の方々が言ってくれた凄く心に響いた一言です。 私は食物アレルギーのある子供たちの保護者の方々には、今まで①誤食をさせない②皮膚を綺麗に保つという２つのことをお願いしていました。そうすると保護者として…

今年もスギ花粉の時期になりましたね。 この時期は花粉症状がひどくて大変な人も多いかと思います。 花粉症がある人（もしくは花粉に感作のある人）がなる口腔アレルギー症候群を「花粉-食物アレルギー症候群」といいます。 この病気は、食べた物自体が問題…

新型コロナウイルス感染が認められてから、1年が経ちました。 私たちの生活も大きく変わりました。その変化の中の１つに病院受診の仕方も含まれます。不急の検査や手術などを控えるようになりました。 私の勤めている病院でも新型コロナウイルスの対応をして…

大豆アレルギーの方はご存知かもしれませんが、大豆はアレルゲンの種類が多いので、食べられる大豆製品と食べられない大豆製品が大豆アレルギーの方々それぞれに違う事が多いです。しかし、発酵や長時間（4時間以上）加熱するとアレルギー性が下がると言われ…

10月上旬に栄養指導させてもらった9歳の男の子が12月25日に最高のプレゼントをくれました！！（内容は下記） 男の子：「プロテイン飲んでるよ！！それにアトピー性皮膚炎が今までで1番良くなっている！！」 男の子の母：「プロテインすごいですね！！」 私：…

3ヶ月間担当させてもらっているアレルギーのある子供たち（特に食物アレルギー）の血液検査をしてみて、おおよその食事状態がわかってきました！！ まず1番の問題点は炭水化物（糖質）の摂取が多いことです！！これは全員そうでした！！ご飯は美味しいので気…

牛乳も3大アレルゲンの１つです！！ 牛乳は、水分（87%）・タンパク質（3%）・脂肪（4%）・乳糖（5%）・ビタミンとミネラル（1%）くらいの割合でできています。その中のタンパク質がカゼイン（80%）とαラクトアルブミン・βラクトグロブリン・ラクトフェリン…

栄養指導をはじめてから3ヶ月が過ぎました。 子供の皮膚は1ヶ月で新しくなると言われています。だからと言って1ヶ月で栄養指導の効果がすぐ出るわけではなく、皮膚にも準備期間があるので、栄養指導を開始してからできた皮膚が表面に出てくるのには時間がか…

現時点で行われている一般的な食物アレルギーへの対応は大きく分けて下の２つだと個人的には思っています。 ①安全に摂取できる量を定期的に食べる。 ②皮膚状態を良くする。 この２つに加えて大学病院や専門病院などの研究施設では、経口免疫療法が行われてい…

先日外来である保護者の方から、 「タンパク質ばっかり食べていいんですか？」 と質問されました。 「まずタンパク質を十分摂って欲しい」という気持ちが強すぎてしまい、保護者の方を逆に不安にさせてしまっていると思いました。 その瞬間こんな例えを言い…

亜鉛は200種類以上の代謝に関係していると言われています。 最近はコロナウイルス感染症で味覚障害が言われていますが、実は軽度の亜鉛欠乏でも味覚障害はでます！！ 欧米では、鉄よりも亜鉛欠乏の方が問題になっているほど重要なミネラルです。なぜかという…

鉄は、ATPという生きるために必要なエネルギーを作る際に必要な栄養素です。また、赤血球や神経伝達物質（セロトニン・ドーパミン）を作る際にも必要です！！ 食物に含まれる鉄にはヘム鉄と非ヘム鉄があります。 ヘム鉄が含まれる食物の代表は下記です！！ …

卵は3大アレルゲンの１つです！！ 0〜6歳までに発症する食物アレルギーの中で、現時点では1番多いとされています！！ 卵アレルギーの大部分は卵白成分に対するアレルギーと言われています！！実際に血液検査で卵黄にかなり高い数値が出ていても、経口負荷試…

皆さんはナッツと聞くと何を思い浮かべますか？ ピーナッツ・カシューナッツ・ヘーゼルナッツ・マカデミアナッツ・ブラジルナッツ・ココナッツ・ペカンナッツあたりでしょうか？ ではまず、ナッツとはなんなのか？ ナッツとは、『硬い皮や殻に覆われた食用の…

ビタミンEは、8種類の物質の総称です。その中で1番活性が高いものがα-トコフェロールで、体内にも1番多くあります。 ビタミンEの働きで代表的なものは、抗酸化作用です。抗酸化作用とは、細胞や脂質などが酸化することを防ぐことです。あと、ビタミンBとCの…

ビタミンDには、植物性のD2と動物性のD3があります。 ビタミンDの働きとして代表的なのは、骨を作る事と血液中のカルシウムとリンの濃度を高く維持する事です。 私は低身長の子や食物アレルギーの子には、ビタミンD不足の可能性もあるため、25OHビタミンDと…

私の普段の外来の流れを説明します。 まず下記の説明をします。 「人の体をつくる原料はタンパク質です。それを体を作る回路にいれる事で、色々な細胞や酵素などが作られます。なので、タンパク質の量が少ないと作られないものが出てきてしまいます。この作…

ビタミンCはコラーゲンを作るのに必要なビタミンです。よくコラーゲンを含むサプリや食物を食べると肌がぷるんぷるんになると言われてますが、個人的にはビタミンCをたくさん摂った方がより良いのではないかと思ってます。もちろん原料となるタンパク質の摂…

栄養指導を始めて2ヶ月ほど経ちました。 外来で定期診察していた子から、「卵焼きたくさん食べてるよー！！」ってニコニコして言われ、私もニコニコしちゃいました。小児科医をやっていて良かったなーって思える瞬間でした。 その子の母親が「お母さんも一緒…

アレルギー専門医になって10年くらい経ちますが、今までは食物アレルギーがある子には、誤食には気をつけてとか、安全に食べられる量までは定期的に食べてとか、アレルギー食物についてのアドバイスだけしてました。 保護者の気持ちになると、間違って食べさ…

栄養指導を始めてから保護者の方からよく聞くのが、ご飯・パン・麺・お菓子はよく食べるということです。 これ自体は美味しいから仕方ないんです。私も休みの時はよく食べます。やはり美味しいです。ですから、以前にも書きましたが、白い糖質は最後に食べる…

ビタミンB6はほぼ全てのアミノ酸の代謝に補酵素として関与しています。 代表的なものに、タンパク質の分解や脂質の代謝や鉄の輸送に関係しているヘモグロビンの成分であるヘムの合成や肝酵素の合成やGABAの合成などがあります。 ビタミンB6の不足は一般的な…

ビタミンB1は、補酵素型のチアミンジリン酸（ThDP）として、グルコース代謝と分枝アミノ酸代謝などに関与しています。このビタミンB1は、糖質がエネルギーに変わるときに必要なビタミンです。 ビタミンB1は水溶性ビタミンなので耐容上限量は決められていませ…

ビタミンAとは一般的には動物性食品に含まれるレチノールのことをいいます。 また、植物性食品にはビタミンAの前段階であるプロビタミンAが含まれていて、体内でビタミンAに変化するためこちらも広義のビタミンAとして扱われています。プロビタミンAとして有…

アレルギーのある人は血液検査をする事があると思います。 私は自分が診させてもらっている子たちは半年から1年に1回は必ず血液検査を受けてもらっています。これは、食物アレルギーの子では食物経口負荷試験を安全にできるかを判断したり、気管支喘息の子で…